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宝宝发热抽搐有点儿吓人到底什么是“热惊厥”

时间:2019-05-28

  专家介绍,热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,绝大多数愈后良好。发病年龄6月至3岁较多见,一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,就可以诊断高热惊厥。

  “还有一些捂得很严实的孩子,也多多留心。我们常常说大人发烧了,里三层外三层,捂一身汗,体温也就下来了。但是,小孩子的神经系统发育不完善,越捂反而会影响到机体的散热,使体温越高甚至处于高热状态。易处于缺氧状态,从而导致高热惊厥、全身抽搐、意识丧失等。”刘主任说。

  刘开运,副主任医师,从事儿科临床常见病、多发病及各种疑难杂症有丰富的临床经验。擅长小儿呼吸、新生儿疾病的诊治。

  新手爸妈们若是第一次看到韩女士描述的这个场景,估计都会被吓坏。那么宝宝为什么发生这样的情况?发热抽搐时家长们到底该怎么办?包头市儿童医院(包头市第四医院)综合儿科主任助理、副主任医师刘开运建议:莫慌!淡定应对。

  “热惊厥”这个词,可能很多家长都没有听过。不久前,市民韩女士就遇到了这样的“紧急”情况。

  “保证空气对流,不过要注意,环境温度太低的时候,容易刺激孩子抽风,切忌随意用冰块刺激孩子。把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方,如大床上或地板上,使其头偏向一侧,同时解开衣领,以使其呼吸道通畅。抽搐时不建议向口腔内塞入物品,以防异物掉入气管引起窒息或其他二次损伤,若有舌咬伤,可用清洁纱布包裹小木板置于宝宝的口腔中。如果既往曾有热性惊厥持续状态或者本次发作已经超过3分钟仍不缓解,应该尽快就医。”刘主任说。

  刘主任提示说,热性惊厥多为短暂的自限性发作,爸爸妈妈不要慌张,要保持沉着冷静,保证空气对流,使孩子呼吸通畅,避免不必要的刺激。

  “疾病的初期、尤其是发烧24小时之内,在体温上升期容易发生惊厥。有的孩子起病特别快,有时发生得突然。惊厥就是平常说的抽搐,全面强制症的发作,双眼上翻、牙关紧闭、四肢僵硬抖动,看上去感到恐怖。短时间内自己就缓解了,一般持续1到3分钟。抽搐、惊厥本身没有直接导致死亡的病例,短时间内缓解就不会对大脑造成损伤,不必特别担心。”刘主任说。

  育儿之路漫漫,家长们感到任重而道远,而在成长过程中宝宝难免会生病,一旦宝贝们生病,全家人都操碎了心。春末夏初,气温忽高忽低,加之聚会出行、饮食卫生等各种因素都可能导致一些体质较弱的宝宝患上呼吸系统或肠胃系统疾病,而发烧是很多疾病的常见症状。

  刘主任介绍,发热是惊厥的条件,感染是引起发热的原因,和年龄有关的发育阶段是惊厥的内在基础。惊厥常发生在病初骤然体温升高阶段。

  “有一天晚上十点多,熟睡中的女儿突然一声尖叫,着实惊到了我,我赶忙冲到女儿的小床边一看,整个人傻眼了:两岁半的女儿四肢抽搐、眼珠翻白、斜视,完全失去了意识。我当时吓坏了,赶紧抱着孩子送医院就诊。医生详细检查,原来是出现了‘高热惊厥’。可是女儿在睡觉之前明明是好好的,没有什么异常,也没哭闹,怎么会突然出现惊厥呢?”韩女士说。

  如果孩子手脚冰凉,面色剧变,这预示着马上要高烧,这种高烧一烧往往都会到39度、40度,特别是在发烧初期的时候会高热惊厥。此外,那些不哭不闹的孩子也值得关注。孩子一哭一闹就容易出汗,一出汗体温就容易退下来了。所以,要注意那些老睡觉、精神差的孩子。

  “平时我们管孩子看上去其实挺镇静的,但遇到二宝发烧,就感觉心急如焚,因为害怕引发热性惊厥。”有两个孩子的妈妈刘女士说。这里所指的热性惊厥是指与婴儿或儿童发热有关的抽搐。

  刘主任还提示说,最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。有的家长会去掐孩子人中,这样反而会因为疼痛刺激加重抽搐。如果宝宝反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程。

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